Que es la enfermedad del alzheimer?
La enfermedad de Alzheimer es un trastorno degenerativo
progresivo en el que se destruyen las células nerviosas
del cerebro y la sustancia cerebral se encoge.
Esta enfermedad es la forma más frecuente de demenda
(trastorno de los procesos mentales); conduce,
a lo largo de un período de años, a un declive gradual
de todas las áreas de la capacidad personal, mental
e intelectual.
El curso de la enfermedad es distinto en cada individuo,
pero puede durar de 2 a 20 años (el promedio es
de 5 a 10 años).
¿Que causa la enfermedad?
La causa de la enfermedad de alzheimer no se conoce
del todo. Se cree que puede haber factores genéticos
(hereditarios) implicados y que la rotura de las proteínas daría lugar a la formación de depósitos proteicos
(placas seniles) en el interior del cerebro. En
esta enfermedad existe en el cerebro un déficit marcado
de una sustancia llamada acetiolina .
La
acetil-coima es necesaria para el funcionamiento normal de
las células cerebrales; al disminuir los niveles de esta
sustancia química, se forman placas, creando haces
de fibras (ovillos neurofibrilares).
En la evolución de la enfermedad también pueden influir
factores infecciosos y ambientales, pero el grado
en que esto ocurre no se conoce del todo.
Como reconocer los síntomas
Uno de los primeros signos de la enfermedad son
los olvidos. Al fallar la memoria a corto plazo y deteriorarse
el recuerdo de los acontecimientos recientes,
el paciente puede recordar hechos de mucho
tiempo atrás, pero es incapaz de rememorar las
cosas ocurridas ese mismo día o incluso unas horas
antes. Al progresar la enfermedad, la pérdida de memoria
se hace más intensa y se deterioran el lenguaje,
la comprensión y la capacidad de reconocimiento
de la persona.
Otros síntomas son:
+ Incontinencia
+ Confusión en cuanto a tiempo y lugar
+ Temperamento irritable o agitado
+ No se reconoce a familiares ni amigos
+ Falta de control de los movimientos
+ Capacidad mental infantil
+ Insomnio
+ Cambios de humor
+ Depresión
+ Estreñimiento
En las últimas etapas de la enfermedad, el paciente
puede perder la capacidad de realizar la mayoría de las actividades cotidianas, como lavarse, vestirse, comer
y beber, volviéndose totalmente dependiente de los
demás para satisfacer sus necesidades diarias. Puede
vagar sin rumbo o sentarse inmóvil durante horas.
La agitación, la ansiedad, el caminar errante, el lenguaje
repetitivo y la paranoia también son signos frecuentes
de la enfermedad. La persona con enfermedad
de Alzheimer puede tener alucinaciones y volverse
agresiva o dócil. Al final, puede acabar postrada en
cama y presentar complicaciones tales como úlceras
de decúbito, problemas alimentarios y neumonía.
La enfermedad se diagnostica a partir de la historia
clínica y los síntomas. Puede que haya que evaluar los
estados neurológico y mental, y habrá que descartar
otras afecciones similares a la enfermedad de Alzheimer.
Las pruebas de memoria, los análisis de sangre y
las tomografías cerebrales pueden formar parte de los
procedimientos diagnósticos, que pueden prolongarse
durante un tiempo (meses).
Las etapas de que consta la evolución de la enfermedad
son:
1. Deterioro de la memoria a corto plazo.
2. Pérdida de capacidades cognitivas (aprendizaje y
comprensión), incluidas la capacidad de cálculo;
la percepción espacial, visual y temporal, y la capacidad
de usar objetos y herramientas corrientes.
3. Etapa avanzada: se afectan gravemente los niveles
de consciencia y reacción.
Cuidar en el hogar a una persona con
enfermedad de Alzheimer requiere grandes
dosis de compasión, paciencia y energía.
A pesar de que sea necesaria una constante
supervisión, la vida doméstica debe continuar
lo más normalmente posible.
Actividades cotidianas, como lavarse, vestirse, comer
y beber, volviéndose totalmente dependiente de los
demás para satisfacer sus necesidades diarias. Puede
vagar sin rumbo o sentarse inmóvil durante horas.
La agitación, la ansiedad, el caminar errante, el lenguaje
repetitivo y la paranoia también son signos frecuentes
de la enfermedad. La persona con enfermedad
de Alzheimer puede tener alucinaciones y volverse
agresiva o dócil. Al final, puede acabar postrada en
cama y presentar complicaciones tales como úlceras
de decúbito, problemas alimentarios y neumonía.
COMO DIAGNOSTICAR LA ENFERMEDAD
La enfermedad se diagnostica a partir de la historia
clínica y los síntomas. Puede que haya que evaluar los
estados neurológico y mental, y habrá que descartar
otras afecciones similares a la enfermedad de Alzheimer.
Las pruebas de memoria, los análisis de sangre y
las tomografías cerebrales pueden formar parte de los
procedimientos diagnósticos, que pueden prolongarse
durante un tiempo (meses).
Las etapas de que consta la evolución de la enfermedad
son:
1. Deterioro de la memoria a corto plazo.
2. Pérdida de capacidades cognitivas (aprendizaje y
comprensión), incluidas la capacidad de cálculo;
la percepción espacial, visual y temporal, y la capacidad
de usar objetos y herramientas corrientes.
3. Etapa avanzada: se afectan gravemente los niveles
de consciencia y reacción.
Hay que animar al paciente a que ayude en las
labores cotidianas y a que converse lo más
posible. También es importante que el
cuidador busque toda la ayuda que pueda
recabar mientras el paciente
viva en casa.
La ayuda de
familiares y
amigos tiene
un valor
incalculable a
lo largo de
las etapas
más duras de
la
enfermedad.
El médico, el
especialista sanitario y
las organizaciones de
autoayuda pueden j}
proporcionar
consejos y
apoyo.
Al avanzar la
enfermedad,
puede ser
necesario
trasladar al
paciente a una
residencia sanitaria.
Con ayuda se puede mantener al mínimo el
sufrimiento del enfermo y preservarse su
dignidad y calidad de vida.
No existe cura conocida para esta enfermedad, ni
tampoco forma alguna de reparar el daño ya sufrido
por las células del cerebro.
La mayoría de los tratamientos sirven para aliviar
los síntomas de esta afección. Esto es especialmente
importante en las primeras etapas de la enfermedad,
cuando el paciente se da aún cuenta de su
situación.
MEDICACIÓN
Todos los fármacos pueden agruparse por su mecanismo de
acción (cómo actúan).
En la siguiente lista se incluyen todos
los tipos de fármacos autorizados para tratar esta enfermedad
hasta la fecha de publicación.
Consulte a su médico siempre que tenga alguna duda o pregunta
acerca de la medicación prescrita.
Tipo de fármaco Efecto
(en orden alfabético)
Inhibidores de la
acetikolinesterasa
Frenan la descomposición de
la acetilcolina, aumentando
así la cantidad de que pueden
disponer las células del cerebro
para poder funcionar.
Otros fármacos que pueden utilizarse para tratar
síntomas concretos
Antidepresivos Pueden disminuir la depresión
que experimentan algunos
pacientes.
Ansiolíticos Pueden contribuir a reducir
la ansiedad a largo plazo con
agitación.
Laxantes Alivian los síntomas del estreñimiento,
cuando apareceéste.
Sedantes Alivian los síntomas del insomnio.
Medicina complementaria
Para algunos pacientes los tratamientos alternativos
o complementarios pueden tener efectos beneficiosos.
Entre éstos están, aunque no exclusivamente,
los siguientes:
Homeopatía,
Aromaterapia,
Acupuntura Masaje y
Hierbas medicinales.
Psicoterapia
En las primeras fases de la enfermedad, la psicoterapia
puede ayudar a disminuir los síntomas de depresión
y agitación.
Traer a la memoria hechos del pasado mediante fotos,
recuerdos y largas conversaciones sobre familiares,
amigos y acontecimientos, puede preservar
la consciencia del paciente, mejorar su estado de
ánimo y ayudarle a conservar su capacidad mental
el mayor tiempo posible.
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